Остеопения и остеопороз — есть ли разница

Остеопения и остеопороз – два медицинских термина, используемых для определения патологических состояний костных тканей человека. В обоих случаях развивается истончение кости, вызванное нехваткой кальция – микроэлемента, необходимого для строения костных клеток. Но в остальном патологии  отличаются друг от друга. В чем различие остеопороза и остеопении, как они проявляются и какими методами лечатся – ниже.

Что такое остеопения

Остеопения и остеопороз
Как остеопения переходит в остеопороз

Остеопения – это патологическое состояние, для которого характерно снижение плотности и массы костных тканей. Кости становятся тонкими, хрупкими, уязвимыми. Вероятность переломов при остеопении очень высока.

Назвать остеопению самостоятельным заболеванием можно с большой натяжкой, скорее это симптом, последствие других нарушений или изменений в организме. Такое состояние не несет прямой угрозы здоровью и жизни человека, не влияет на его физическую активность и работоспособность – но только до определенного времени. Остеопения отличается длительным, хроническим течением, она прогрессирует, если не принимаются меры, и в итоге в 95% случаев переходит в остеопороз.

Развитие остеопении начинается у женщин еще в молодом возрасте. Но по внешним симптомам выявить патологию невозможно, потому что симптомов просто нет. Врач может обнаружить изменения в костных тканях по рентгеновскому снимку, во время УЗИ или денситометрии. Все эти диагностические мероприятия покажут незначительные изменения в отдельных костях человека, пока что никак не влияющие на самочувствие пациента. Но диагноз уже будет поставлен, и оставлять его без внимания не рекомендуется.

 Причины развития остеопении

Кальций против остеопении
Достаточное потребление кальция — профилактика остеопении

Причина развития патологического состояния всегда одна – истощение костных структур, спровоцированное нарушением обмена вещества. Основным строительным материалом для костей является кальций. Вырабатывать его самостоятельно организм человека не может, данный микроэлемент поступает к нам вместе с продуктами питания. Дефицит кальция может развиться в любом возрасте независимо от пола по таким причинам:

  • недостаточное употребление продуктов, содержащих кальций – больше всего необходимого для костей минерала содержится в молочных продуктах, свежих овощах, злаковых, яйцах;
  • неспособность организма полноценно усваивать кальций, например, при непроходимости кишечника, колитах, нехватке полового гормона эстрогена у женщин, ответственного за всасывание кальция;
  • интенсивное вымывание кальция – микроэлемент теряют в больших количествах беременные и кормящие женщины, так как он требуется ребенку для полноценного развития, вымыванию кальция способствует употребление алкоголя, наркотиков, кофе, а также курение, прием лекарственных препаратов определенных групп. Но это еще не означает, что у женщины, у которой начался климакс и которая любит кофе, непременно разовьется истощение костей.

Провоцирующие факторы к развитию патологического состояния в данном случае те же, что и при остеопорозе.

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Изменение гормонального фона у женщин в период беременности, кормления ребенка, при наступлении менопаузы и климакса.
  3. Неправильное питание — злоупотребление фаст-фудом, жирной, жареной, соленой и острой пищей при недостаточном употреблении свежих овощей, фруктов, злаков и молочных продуктов.
  4. Ожирение или недостаточный вес – переедание, как и голодание, приводят к патологическим изменением в костных структурах.
  5. Вредные привычки – сигареты, алкоголь, наркотики.
  6. Длительный прием гормональных препаратов и некоторых других лекарственных средств.
  7. Травмы и регулярные физические нагрузки больше нормы.

При дисфункциях органов эндокринной системы или хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата также может развиться остеопения.

Примечательно, что чаще всего остеопения диагностируется у женщин старше сорока лет, чей рост выше 173 см или ниже 155 см, а вес превышает 80 кг или не достигает 50 кг.

В чем отличия остеопении и остепороза

Основная разница между остеопенией и остеопорозом в степени поражения костей. По своей сути остеопения является начальной стадией остеопороза. Если ее вовремя не обнаружить и не пролечить, она разовьется со временем в остеопороз. Лечение остеопении остеопороза тоже отличается. Подробнее о различиях патологий – в таблице ниже.

Остеопения остеопороз
В чем заключаются изменения кости Первые изменения обнаруживаются уже в 30-35 лет, поражения костных тканей очаговые, поверхностные, затрагивающие только отдельные кости, без распространения на суставные ткани Симптомы выявляются обычно в 45-55 лет, изменения костных тканей выражены, кости пористые, на рентгеновском снимке это проявляется светлыми пятнами
Симптомы и жалобы пациентов Симптомы отсутствуют, недостаток кальция может проявляться в ломкости ногтевых пластин, плохих зубах, выпадении волос, сухости кожи Беспокоят боли в пораженных суставах и конечностях, которые усиливаются при физических нагрузках или переохлаждении, человек становится вялым, раздражительным, в запущенных стадиях достаточно обычного движения, толчка, даже приступа кашля, чтобы произошел перелом кости
Методы диагностики Обнаружить остеопению можно только с помощью денситометрии – процедуры, с помощью которой можно определить массу и плотность костных тканей, а также установить вероятность переломов в ближайшие годы Для диагностики остеопороза применяются помимо денситометрии (бесполезна, если переломы уже произошли) рентгенография, УЗИ, компьютерная томография или МРТ, развернутые лабораторные исследования мочи и крови
Методы лечения Для лечения остеопении у людей моложе 40 лет зачастую достаточно корректировки питания и образа жизни, физической активности, курса приема витаминно-минеральных комплексов с высоким содержанием кальция , магния, фосфора, витаминов А, В и D Остеопороз полностью излечить и восстановить плотность и функции костей удается только в 20% случаев. Применяется сложная схема терпи, включающая медикаментозное лечение с использованием бисфосфонатов, кальцинатов, гормональных препаратов, нестероидных противовоспалительных средств, хондропротекторов, витаминно-минеральных добавок. Также назначаются физиопроцедуры – массаж, лечебная физкультура, магнитотерапия, электрофорез. В запущенных случаях проводится операция по замене пораженной кости или ее искусственному уплотнению с помощью специального жидкого материала.
Прогнозы При своевременном обращении к врачу и выполнении всех рекомендаций прогноз благоприятный, остеопения лечится Чем старше пациент и чем позднее он обратился за медицинской помощью, тем сложнее вылечить остеопороз, прогноз неблагоприятный для пациентов старше 65 лет, страдающих другими хроническими заболеваниями.

Остеопения и остеопороз – два схожих заболевания опорно-двигательного аппарата человека, по сути, первое является предвестником второго. Разница между ними есть и в симптомах, и в методах лечения, и в прогнозах. В отличие от остеопороза остеопения не вызывает сильных болей и деформации костей, не приводит к переломам даже при отсутствии нагрузок и травм. Но она может перейти с годами в остеопороз, если игнорировать ее и ничего не предпринимать. Лечение заключается преимущественно в профилактике ее преобразования в остеопороз. Для этого следует отказаться от вредных привычек, избавиться от лишнего веса, добавить в рацион больше продуктов, богатых кальцием, восстановить нормальный обмен веществ и гормональный баланс.

Ссылка на основную публикацию