Остеопороз позвоночника в шейном, грудном и поясничном отделах, что это, как избежать

Остеопороз позвоночника – это системное заболевание опорно-двигательного аппарата человека, для которого характерно снижение плотности кости как последствие нарушения обменных процессов в организме, в частности, вымывания кальция.

Без эффективного лечения остеопороза позвоночника состояние позвонков и межпозвонковых дисков стремительно ухудшается. Пациент страдает от многочисленных переломов костей, утрачивает способность трудиться и в итоге получает инвалидность.  Коварство заболевания в том, что признаки на начальной стадии остеопороза позвоночника практически незаметны, боли при остеопорозе возникают уже при серьезных поражениях позвонков. Человек не обращается к врачу, так как чувствует себя достаточно хорошо, и болезнь переходит в запущенную стадию. Но, зная ее симптомы, лечение остеопороза позвоночника можно начать на ранней стадии, вовремя распознав его, и получить хорошие результаты.

Что представляет собой болезнь

Позвоночник человека
Отделы позвоночника

Отмечено, что в группу риска попадают женщины старше 50 лет: именно эта категория людей чаще страдает от остеопороза костей, чем молодые люди и мужчины того же возраста. Чаще всего развивается шейный остеопороз. Затем он переходит на отдел грудной клетки, в итоге развивается остеопороз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Состояние, при котором поражен весь позвоночный столб пациента, диагностируется как системный остеопороз.

Важно! Чтобы лечение любой формы остеопороза позвоночника было успешным, вначале требуется установить фактор, спровоцировавший заболевание. Как правило, их несколько. Крайне редко остеопороз грудных позвонков и других отделов вызван какой-либо одной причиной.

Основные причины остеопороза позвоночника

Главная причина развития патологии – это острый или хронический дефицит кальция в организме. Этот минерал является строительным материалом для позвонков, позвоночных дисков, связок, зубов, костей скелета. При нехватке кальция начинают ослабевать костно-мышечные ткани, поражения затрагивают весь костный скелет человека. Но есть и дополнительные факторы, которые провоцируют и ускоряют развитие заболевания.

Гормональные нарушения

При нехватке гормонов щитовидной железы заболевание может развиться даже у молодежи. Но чаще возникает необходимость в лечении остеопороза позвоночника у женщин зрелого возраста в период менопаузы, когда снижается выработка женских половых гормонов, прекращается детородная функция и наступает менопауза. Также патология бывает следствием дисфункции надпочечников, снижения функции яичников и уменьшения секреции паратгормона паращитовидными железами. Прием сильнодействующих лекарств, содержащих глюкокортикоиды, тоже способствует вымыванию кальция из костей, что приводит к нарушению структуры костной ткани.

Возрастные изменения

Чем старше человек, тем выше риск развития у него данной патологии. Обусловлено это сочетанием сразу нескольких факторов:

  • естественный износ позвонков и межпозвоночных дисков;
  • замедление метаболических процессов в организме, что препятствует усваиванию кальция из продуктов питания с одной стороны и способствует его вымыванию из костей с другой стороны;
  • снижение подвижности;
  • наличие хронических заболеваний.

Перенесенные на протяжении жизни травмы и хирургические вмешательства дополнительно повышают риск развития заболевания.

Наследственные факторы

Уже доказано, что заболевание имеет генетическую предрасположенность: недостаток кальция и остеопороз как следствие чаще выявляются у европейцев и азиатов, чем у латиноамериканцев и афроамериканцев. Медики не исключают также передачу наследственной предрасположенности между родственниками.

Образ жизни и питание

При остеопорозе нельзя кофе
Кофе яд при остеопорозе

Возникновению остеопороза способствуют вредные привычки. Это не только алкоголь и курение, хотя отмечено, что курильщиков данная патология встречается в разы старше в преклонном возрасте. Злоупотребление кофе также усиливает вымывание кальция из костных тканей.  Ожирение вдвойне способствует развитию остеопороза. С одной стороны, у пациента несбалансированное питание, в котором преобладают жиры и углеводы, но минимум витаминов и минералов, необходимых для строения тканей. А с другой стороны, лишние килограммы дают дополнительную нагрузку на позвоночник и способствуют его преждевременному износу.  Жесткие диеты не менее вредны, чем переедание. Нехватка кальция отмечается практически у всех молодых девушек, которые в стремлении выглядеть, как модель, отказывают себе в продуктах, содержащих жизненно необходимые для организма питательные вещества. В зрелом возрасте они первыми попадают в ряды пациентов ортопедов и стоматологов.

Симптомы и жалобы при остеопорозе позвоночника

Заболевание может проявляться по-разному в зависимости от того, какой именно участок позвоночника пострадал. Тем не менее, существуют общие для формы симптомы:

  • боли в области шеи или поясницы, усиливающиеся после физического труда;
  • сутулая спина;
  • неприятные ощущения при прощупывании позвонков;
  • склонность к частым переломам костей.

К симптомам, не затрагивающим непосредственно позвоночник и спину, относятся ломкость волос и ногтей, поражение или выпадение зубов, зубной налет, частые судороги и спазмы мышц.

При шейном остеопорозе

Основные симптомы остеопороза шейного отдела позвоночника — острые боли при повороте или наклоне головы при смещении межпозвоночных дисков шейных позвонков, вызвавшем ущемление нервных корешков. Еще одним типичным симтомом шейного остеопороза является головная боль, часто беспокоят приступы головокружения и слабости.

При остеопорозе грудного отдела

Лечение и симптомы остеопороза грудного отдела позвоночника напрямую взаимосвязаны, так при такой форме заболевания затрагиваются, как правило, и органы грудной клетки. Основной симптом при такой форме болезни – выраженная сутулость, горбатость, вследствие чего человек становится ниже ростом.

При остеопорозе поясничного отдела

Основные симптомы при остеопорозе поясничного отдела позвоночника – это боль в пояснице, усиливающаяся после физического труда, долгой ходьбы или дня на ногах, а также ограничение подвижности (пациенту затруднительно наклониться, присесть или встать). При поражениях крестцового отдела человек не может длительное время находится в одной позе сидя или лежа.

Из-за уменьшения расстояния между позвонками позвоночник становится короче, что в свою очередь приводит к уменьшению расстояния между ребрами и тазом. В результате по бокам появляются характерные нависающие складки. По этому признаку врач сможет уже при визуальном осмотре определить, какой именно отдел позвоночника поражен остеопорозом.

Как проводят диагностику остеопороза

Лечит остеопороз позвоночника врач-ортопед, именно к нему следует обращаться при подозрительных симптомах. Для постановки диагноза потребуется комплексное, многоэтапное обследование с использованием современной аппаратуры. Не все государственные поликлиники предоставляют подобные услуги, так как не располагают необходимыми кабинетами и оборудованием. Зачастую приходится обращаться в частные клиники, но это необходимо, чтобы точно определить характер и степень поражения позвоночника, определить тактику лечения и сохранить здоровье пациента.

Итак, диагностические мероприятия начинаются с детального опроса пациента и его визуального осмотра. Врач будет интересоваться, что беспокоит, как давно, были ли какие-то травмы или хирургические вмешательства в последнее время. Также доктор обязательно уточнит, какие хронические заболевания есть в анамнезе у пациента, какие лекарственные препараты он принимает. Ответы на все эти вопросы лучше подготовить заблаговременно, тогда процесс диагностики пройдет быстрее и легче. Далее последует инструментальная диагностика.

Рентген

Это классический метод исследования внутренних органов человека путем просвечивания рентгеновскими лучами и переноса изображения на пленку. Данный метод считается устаревшим и недостаточно информативным, к тому же небезопасным для здоровья. Тем не менее, он все еще применяется в районных поликлиниках, там рентген делают совершенно бесплатно.

Томография

Приоритетный метод инструментальной диагностики на сегодняшний день. Выполняется компьютерная томография далеко не во всех районных поликлиниках, но в частных клиниках используется только он. Методика совершенно безопасна и дает возможность получить точную информацию о наличии и степени поражений позвоночника.

Еще больше информации дает магнитно-резонансная томография, врач получает трехмерное изображение позвоночника и с максимальной точностью может определить, какой именно отдел и насколько сильно поражен.

Денситометрия

При этом методе используются ультразвуковые волны. Посредством специального устройства они пропускаются через тело пациента. В зависимости от скорости их прохождения через определенный отдел позвоночника врач получает информацию о плотности костей, насколько сильно они поражены.

Если в процессе обследования были обнаружены признаки других заболеваний,врач назначит дополнительные процедуры, попросит сдать кровь и мочу. После получения всех результатов врач сделает заключение и определит оптимальную схему лечения.

Основные принципы лечения остеопороза позвоночника

Лечить остеопороз позвоночника следует комплексно. Какие именно методы будут использоваться, зависит от трех основных факторов:

  • степень поражения позвоночника;
  • физиологические особенности и состояние пациента;
  • наличие других хронических заболеваний.

Учитывается также причина, по которой начали разрушаться кости. Если все дело в приеме сильнодействующих лекарств, потребуется найти им менее агрессивный аналог или откорректировать дозировку. Если проблема в другом системном заболевании, обязательно нужно лечить и его. Зачастую в помощь ортопеду привлекаются эндокринолог, иммунолог, гастроэнтеролог и другие узкие специалисты. Вместе они подбирают максимально эффективную, но при этом не агрессивную (по возможности) схему лечения. Основные этапы лечения включают в себя:

Регулярные физические нагрузки

Физические нагрузки при поражении позвоночника вовсе не табу, как полагают ошибочно многие пациенты. Напротив, лечебная гимнастика является важным пунктом в комплексном лечении. Упражнения подбирает инструктор индивидуально в зависимости от формы заболевания, возраста пациента, его самочувствия.

Рациональное питание

источники кальция при остеопорозеУ пожилых женщин лечение остеопороза позвоночника часто требует в первую очередь корректировки питания по причине избыточного веса.

Вообще при данном диагнозе всем рекомендуется соблюдать диету: отказаться от соленого, жирного, острого, исключить кофе и кофеиносодержащие продукты, алкоголь. В приоритете продукты, богатые кальцием, фосфором и витамином D. Это молочные и кисломолочные продукты, морская рыба.

Обязательно включаются в рацион злаковые, свежие овощи и фрукты как источник витаминов, необходимых для полноценного усваивания перечисленных выше минералов.

Гормонотерапия (эстрогены, гормоны щитовидной железы)

Гормональная терапия эстрогенами при остеопорозе назначается в том случае, если первопричиной заболевания стали патологические изменения гормонального фона у женщин в период менопаузы.

Препараты кальция и витамин Д при остеопорозе позвоночника

Даже при условии, что пациент придерживается сбалансированной диеты и получает вместе с продуктами питания достаточно кальция и фосфора, доктор назначит дополнительно витаминно-минеральные комплексы, содержащие эти же добавки. Иногда кальций и витамин D3 назначаются в форме монопрепарата.

Корсеты

При лечении шейного остеопороза важно не допустит дополнительных повреждений и травм из-за неосторожного движения, потому при серьезных поражениях и смещениях позвонков врач-ортопед может порекомендовать ношение специального корсета.

С помощью корсета при остеопорозе позвоночника достигается фиксация шеи, спины или поясницы в необходимой позиции. Корсет для позвоночника рекомендован в послеоперационный период.

Важно! Корсетом для позвоночника при остеопорозе можно пользоваться в профилактических целях, чтобы не допустить смещения позвонков.

Обезболивающие

С болезненностью при остеопорозе поясничного отдела, шейного или грудного помогают бороться анальгетики и обезболивающие системного действия. Снизить дискомфорт можно также с помощью кремов и мазей, содержащих обезболивающий компонент.

Народные рецепты

Справиться с болезнью только методами лечения народными средствами невозможно. Существуют рецепты на основе лекарственных трав и натуральных продуктов, помогающие купировать боль, снять мышечный спазм, улучшить общее самочувствие. Но они могут расцениваться только как вспомогательные при комплексном лечении.

Чем опасен остеопороз позвоночника

Диффузный остеопороз позвоночника — это одно из самых распространенных осложнений не пролеченного вовремя заболевания. При диффузном остеопорозе позвоночника поражаются все отделы органа. От дефицита кальция страдает весь костный скелет пациента, в том числе зубы, волосы, ногти. Основным признаком диффузного остеопороза является сутулость, формирование старческого горба даже у молодых людей.

Перелом позвоночника при остеопорозе – самое опасное осложнение. Компрессионный перелом позвоночника при остеопорозе приводит к частичной или полной неподвижности пациента. Полное восстановление при таком осложнении уже невозможно, пациент оказывается до конца жизни прикован к инвалидному креслу.

Основные принципы профилактики остеопороза позвоночника

Чтобы не пришлось в зрелом возрасте задаваться вопросом, имеет смысл с молодых лет позаботиться о профилактике опасного заболевания. Заключается она в первую очередь в соблюдении принципов ЗОЖ, сбалансированном питании. Нежелательно поднимать тяжести, особенно женщинам. Также важно контролировать гормональный фон и не запускать лечение сопутствующих заболеваний.

Остеопороз позвоночника – это одно из самых опасных и, к сожалению, самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата и спины, в частности. Женщины зрелого возраста подвержены патологии чаще мужчин. В случае поздней диагностики или некорректного лечения заболевание приводит к тяжелым осложнениям и инвалидности пациента вплоть до полной неподвижности. Остеопороз можно предупредить, если отказаться от вредных привычек, полноценно питаться, вести активный образ жизни и не забывать о посильных занятиях спортом.

Ссылка на основную публикацию