Первичная и вторичная профилактика остеопороза

Остеопороз – это системное заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором костные ткани вначале истощаются по причине нехватки кальция в организме, а затем начинают разрушаться. Болезнь существенно влияет на физическую активность и работоспособность человека, на качество и продолжительность жизни. Профилактика остеопороза на сегодняшний день необходима абсолютно всем с учетом ухудшающейся экологической обстановки, питания некачественными продуктами, общей тенденции к снижению физической активности, плохой наследственности.

По данным ВОЗ, от остеопороза ежегодно умирает больше людей, чем от онкологических заболеваний. Около 50% пациентов даже после длительного комплексного лечения остаются инвалидами, навсегда прикованными к постели. А примерно 25% пациентов старше 60 лет погибает на протяжении года после первого перелома из-за осложнений и последующих травм. Как можно остановить остеопороз и не допустить новых травм, на каких основных принципах строится профилактическая терапия – ниже.

Что такое остеопороз и его причины

Кальций в профилактике остеопороза
Кальций — основной элемент для профилактики остеопороза

Основным строительным материалом для костей человека является кальций. Этот минерал поступает в организм преимущественно с продуктами питания. Но важно не только употреблять в достаточном количестве продукты, богатые кальцием – микроэлемент должен полноценно усваиваться. Это невозможно без ряда других микроэлементов. Если в организме недостаточно витамина D или же обменные процессы нарушены, кальций не усваивается. Даже если поступает в большом количестве. Кальций может интенсивно вымываться из костей при дефиците фосфора или употреблении некоторых продуктов, лекарственных средств и токсических воздействиях.  Какова бы не была причина нехватки кальция, если не восполнять ресурсы этого микроэлемента, развивается остеопороз. Кости при нем теряют свою плотность, становятся пористыми, легкими и хрупкими. Патологический процесс развивается не за один день.

Остеопороз может длиться годами, никак себя не проявляя внешне, в то время как суставы и кости уже будут страдать от серьезных поражений. В первую очередь обычно поражается позвоночник, затем трубчатые кости и суставы конечностей. Многочисленные компрессионные переломы позвонков и костей приводят к резкому ограничению подвижности пациента и его инвалидности, не говоря уже о болях, судорогах и других неприятных симптомах.

Причины остеопороза

  • нарушение обмена веществ, в результате чего развивается дефицит кальция, фосфора, магния и витамина D;
  • гормональный сбой, спровоцированный менопаузой, патологиями эндокринной системы;
  • недостаточная физическая активность, сидячая работа, вследствие чего костная масса не наращивается, суставные ткани деградируют и атрофируются;
  • неправильное питание – злоупотребление жирными, солеными, острыми продуктами, как и голодание, приводит к развитию остеопороза;
  • заболевания пищеварительного тракта, при которых пища не может полноценно перевариваться или усваиваться на любом этапе процесса;
  • вредные привычки – алкоголь, никотин, кофеин способствуют вымыванию кальция;
  • длительная терапия противораковыми или гормональными препаратами.

К предрасполагающим факторам относится в первую очередь возраст: по мере старения организма все обменные процессы замедляются, физическая активность снижается, прогрессируют хронические заболевания. Стрессы и физические нагрузки, травмы и хирургические вмешательства, инфекционные болезни способствуют развитию остеопороза. 

Первичную профилактику остеопороза у женщин после 40 лет проводят при невысоком росте и хрупком телосложении, с низкой массой тела или, наоборот, ожирением. Также отмечено, что представительницы европейской расы страдают остеопорозом чаще, чем монголоидной или афро-американской.

Как жить, чтобы не болеть остеопорозом

Прогулки против остеопороза
Прогулки пешком в солнечную погоду — лучший способ профилактики остеопороза

Несмотря на длинный список провоцирующих факторов, остеопороз – не обязательное явление у каждой женщины после 50 лет, а тем более у мужчин. Его вполне можно предотвратить и прожить до старости без переломов и инвалидности. Существует два виды профилактических мер:

  1. Первичная профилактика остеопороза проводится в том случае, если пациент имеет предрасположенность к дефициту кальция или же переломам, но диагноз «остеопороз» или «остеопения» еще не был поставлен.
  2. Вторичную профилактику остеопороза проводят для предупреждения рецидива после того, как пациент обращался к врачу, болезнь была диагностирована и пролечена.

Для профилактики остеопороза в пожилом возрасте уже после курса лечения и первого перелома включают диету, активный образ жизни и пребывание на свежем воздухе. 

С учетом значительно возросшей частоты случаев заболевания в последние годы профилактические меры рекомендуется начинать проводить уже с детского и подросткового возраста. Особенно это важно в том случае, если кто-то из родителей страдает склонностью к переломам, авитаминозами, заболеваниями ЖКТ или эндокринной системы.

Диета

Сыр при остеопорозе
Сыр содержит 40% дневной нормы кальция в 100 г

Избежать остеопороза без таблеток для профилактики можно с помощью сбалансированного питания. Что должно быть обязательно на столе каждый день:

  • кисло-молочные продукты низкой или средней жирности – творог, кефир, простокваша, сметана, молоко, неострый сыр;
  • морская рыба и морепродукты;
  • яйца, постное мясо птицы;
  • злаковые, кроме шлифованного риса;
  • бобовые, семечки, орехи;
  • свежая зелень и овощи зеленого цвета, кроме щавеля, редьки, свекольной ботвы;
  • фрукты и ягоды.

Способ приготовления в данном случае не так важен, но рекомендуется запекать, тушить или отварить на пару все продукты с минимальным количеством специй, если требуется нормализовать избыточную массу тела.

Исключить следует:

  • алкоголь и кофеин;
  • газированные напитки;
  • соль;
  • животные жиры;
  • жирное мясо, консервы, колбасы, копчености.

Избыток кальция, как и его недостаток, тоже вреден. Соли минерала будут откладываться в суставах и провоцировать развитие подагры и артрита – обратной стороны остеопороза.

Активный образ жизни

Плаванье профилактика остеопороза
Плаванье защитит от остеопороза

Когда человек активен, обменные процессы в его организме протекают быстрее, а это значит, что продукты питания усваиваются лучше, ткани регенерируются быстрее, чем изнашиваются. При сидячем образе жизни обменные процессы замедляются, клетки получают меньше питательных веществ и медленнее обновляются. В результате процесс резорбции костей становится активнее, чем процесс их обновления.

Потому важно с ранних лет приучать детей в свободное время и на выходных заниматься спортом, играть в подвижные игры, хотя бы просто прогуливаться, а не сидеть за компьютером. Хорошей профилактикой остеопороза у пожилых людей будут посильные занятия физкультурой. Если пациент до этого никогда не занимался спортом, резко давать большие нагрузки нельзя. Оптимальным вариантом будут пешие прогулки, плавание, скандинавская ходьба, йога.

Пребывание на свежем воздухе

Регулярное пребывание на свежем воздухе, особенно в солнечную погоду – лучшее предупреждение  остеопороза. Дело в том, что витамин D, необходимый для усваивания кальция, вырабатывается только под воздействием ультрафиолета. Защитить свои кости от остеопороза можно с помощью регулярных солнечных ванн, дополняющих прием минерально-витаминных комплексов, диету и лечебную гимнастику.

Корректировка гормонального уровня

Профилактику остеопороза у женщин после 50 лет проводят с применением гормональных препаратов. За всасывание кальция в пищеварительном тракте отвечает женский половой гормон эстроген. С наступлением менопаузы или при удалении детородных органов при гинекологических операциях выработка этого гормона снижается, а затем прекращается полностью. Вот почему остеопороз считается болезнью женщин пожилого возраста.  Чтобы предупредить его развитие, врачи рекомендуют при предрасположенности принимать гормональные препараты всем женщинам, столкнувшимся с первыми признаками менопаузы, а также молодым женщинам, перенесшим операцию по удалению матки, яичников или труб. Профилактику остеопороза у мужчин с использованием гормональных препаратов назначают, если имеют место патологии эндокринной системы. Традиционно используется Кальцитонин – препарат, активные вещества которого способны заместить гормоны щитовидной железы участвующие в метаболизм кальция.

Нужно ли пить таблетки для профилактики остеопороза

Чтобы предотвратить остеопороз у женщин, требуется принимать не только гормоны. Если болезнь уже диагностирована, остановить патологический процесс можно с помощью бифосфонатов – препаратов, способных подавлять остеокласты, клетки, разрушающие костные ткани. После курса лечения назначаются препараты кальция, витаминно-минеральные комплексы, гомеопатические лекарственные средства, помогающие нормализовать гормональный фон, снять такие симптомы климакса и остеопороза, как раздражительность, вялость, депрессивные состояния, повысить тонус и иммунитет организма.

Препараты кальция и фосфора

Кальцемин Эдванс витамин для профилактики остеопороза
Кальцемин Эдванс — препарат для профилактики остеопороза с высокой биодоступностью кальция

Препаратов кальция для профилактики остеопороза у женщин выпускается достаточно много. Более эффективны такие комплексы: Кальцимин, Кальцид, Кальцинова, Витрум Кальций, Никомед, Натекаль, Компливит, Кальций D3. Их необходимо принимать как можно раньше, в идеале – с младшего школьного возраста. Во время беременности, когда организм особенно нуждается в большом количестве этого минерала, обязательно. Детям, подросткам и беременным назначается обычно глюконат кальция – эти таблетки стоят копейки и доступны в аптеке без рецепта врача.  Принимать витамины следует каждый день на протяжении месяца, затем делается перерыв такой же продолжительностью, и курс повторяется.

Витаминные комплексы

При выборе витаминов на прием упор делается на наличие в комплексе витамина D, также в составе должны быть витамины группы В, витамин А и Е. Желательно, чтобы витаминные препараты для профилактики остеопороза содержали и:

  • кальций;
  • фосфор;
  • магний.

Хорошо себя зарекомендовали в профилактике остеопороза Компливит, Витрум, Ревиталь Кальций D3, Аквадетрим, Видехол, Витамакс, американский препарат Кальцимин Эдванс.

БАДы и гомеопатия

Для максимально эффективной профилактики остеопороза используются биологически активные добавки и лекарственные средства на основе лекарственных трав. Препараты данной группы в лечении остеопороза у женщин используются как самостоятельные редко, преимущественно на начальных стадиях при легкой форме болезни, что связано с их низким терапевтическим эффектом. Но как препараты для профилактики остеопороза они подходят идеально.

Как укрепить кости при остеопорозе без медикаментозных средств, подскажет также народная медицина. Обратить внимание следует на травяные сборы, содержащие: окопник, арник, ноготки, полынь, зверобой, хвощ полевой. В аптеках предлагаются для укрепления костей Рост-норма и Остеобиос. Оба препарата имеют ряд побочных эффектов, потому их нельзя принимать без одобрения врача. Для снижения проявлений климакса рекомендуются Ременс, Климакт-хель, Эстровэл.

Что лучше для профилактики

К сожалению, нет универсального и с 100%-эффективного способа, как предупредить остеопороз. Но доказано, что правильное питание, контроль веса, занятия спортом и позитивный настрой в разы снижают риск развития этого заболевания. Профилактика и лечение остеопороза тесно связаны и имеют ряд общих пунктов. Основное правило первичной и вторичной профилактики – употреблять достаточное количество кальция. Кроме того нужно обеспечить оптимальные условия для его полноценного усваивания. Важно вести здоровый образ жизни. Своевременно лечить любые хронические заболевания, избегать травм и стрессов.

Если начать соблюдать меры профилактики с молодого возраста, после 50 вам наверняка не придется переживать о том, как предотвратить остеопороз, сохранить физическую активность и не допустить инвалидности.

Ссылка на основную публикацию